Лечение — это побочный продукт, а не основная задача: внутри крупнейшего специализированного ожогового института Бангладеш

Доктор Робин Миа был одним из нескольких пожарных, которые были серьезно ранены в результате взрыва контейнерного склада BM в Чаттограме в июне прошлого года. Несмотря на 60% ожогов на теле, ему пришлось пересадить кожу с ноги для лечения ожогов на спине.

"Я благодарен врачам и больнице", - сказал 22-летний пожарный, которого доставили на вертолете в столичный Национальный институт ожоговой и пластической хирургии Шейхи Хасины (ШНИБПС) для лечения. Через двадцать восемь дней после госпитализации он покинул больницу и возобновил работу в конце прошлого года.

В исключительных случаях, таких как случай с Робином, прилетают пожарные или пострадавшие. Но это не является практическим правилом. «Так что человек, принадлежащий к классу с низкими доходами, скажем, в Раджшахи, не может позволить себе прилететь на вертолете в Дакку», — говорит доктор Саманта Лал Сен, главный координатор ШНИБПС.

«Первые 24 часа после несчастного случая — золотой час лечения», — объяснил доктор Сен.

С этой целью 4 июля 2019 года открылся первый в стране специализированный ожоговый институт – 12-этажный Национальный институт ожоговой и пластической хирургии Шейха Хасины на 500 коек – не только для лечения пациентов, но и для расширения масштабов исследований. увеличить количество врачей-специалистов, а также расширить ожоговые центры по всей стране.

Учитывая растущее число пожаров в стране и связанные с ними человеческие жертвы, решение этой проблемы затянулось.

«Какой это год?» Доктор Сен пошутил: «Это заняло у нас так много времени, но мы наконец здесь». Первое ожоговое отделение на пять коек в больнице Медицинского колледжа Дакки было открыто первым в стране пластическим хирургом профессором доктором Мохаммедом Шахидуллой в 1986 году. К тому времени туда был назначен доктор Сен.

По словам доктора Хоссейна Имама, заместителя директора института, это не только первый проект по структуре, но и первый в «мыслительном процессе». Далее он объяснил, что лечение ожогов в институте является побочным продуктом его деятельности, но не является его основным направлением деятельности.

«Основное внимание уделяется подготовке кадров и проведению исследований».

Банк кожи и другие медицинские вмешательства

По инициативе доктора Сена при ШНИБПС был создан банк кожи — первый в стране. «И мы — единственная больница, которая работает над этим», — сказал доктор Сен.

Банкование кожи — это процесс, при котором кожа удаляется из тела донора, проверяется на пригодность в качестве трансплантационного материала, упаковывается, хранится и, наконец, повторно используется в качестве трансплантата. Кожные трансплантаты могут быть аутотрансплантатами (собственная ткань пациента) или аллотрансплантатами (ткань, взятая у другого человека).

«Использование искусственной кожи (известной как Интегра – синтетический заменитель кожи, используемый для восстановления ран после плановой плановой операции или после травмы) для трансплантатов невозможно», – сказал доктор Имам. «10x10 см искусственной кожи Integra стоит 1–1,5 лакха», — пояснил он, добавив, что такая непомерная цена не является приемлемой для государственной больницы, способной лечить всех пациентов.

Но в случае с банком кожи он почти полностью обойдет эти затраты и творит чудеса с точки зрения заживления и лечения, чего не могут сделать нынешние перевязочные материалы.

«Мы готовы. Законодательство и осведомленность — это недостающие части. В Индии и Непале уже есть национальный банк кожи», — сказал доктор Имам.

Как и в случае с любым другим донорством органов, таких как почки, глаза и т. д., существует ряд правил, процессов и положений, которым необходимо следовать, в основном со стороны правительства. Что еще более важно, люди не совсем восприимчивы к идее пожертвования кожи.

«За рубежом для этой процедуры обычно используется свиная кожа», — объяснил доктор Сен, — «но здесь это невозможно. Чтобы мы могли познакомить людей с донорством кожи, потребуются кампании и семинары. Если я просто выйду и начну спрашивать для донорства кожи, боюсь, это не сулит ничего хорошего».

Но это важно для лечения ожогов, добавил он.

Помимо других технологий, институт также работает над более дешевым перевязочным материалом для первичных ожогов. Околоплодные воды, находящиеся в плацентах (продукт родов), полезны для изготовления перевязочного материала.